El PROFESIONAL

(Titulo prof.)     (Nombre y apellido)               

Matrícula Nº Documento Tipo N°

Domiciliado en la calle N° Localidad Provincia

Recibe del COMITENTE : Sr / a

(Nombre y apellido)

Doc . Ident . Tipo: N °

Domiciliado en la calle N°
Localidad Provincia

La encomienda de realizar la tarea profesional

                      ( especificar claramente la tarea)

en el inmueble

( aclarar si es de su propiedad o no)

situado en la calle: N ° identificado como Manzana N° Lote. N ° Localidad: Departamento Adrema N °

Queda entendido que el monto de los Honorarios mínimos se estipularán de acuerdo a la liquidación de honorarios complementarios en un todo de acuerdo a la reglamentación vigente.

CORRIENTES ,

(Lugar y fecha)